Anders dan bij de huisarts of het ziekenhuis bestaat er voor fysiotherapie geen door de overheid vastgesteld maximumtarief. Praktijken bepalen hun eigen prijzen, en die verschillen per regio en per praktijk. Wat je uiteindelijk betaalt, hangt bovendien af van je polis. Hieronder zetten we uiteen hoe de bedragen ongeveer liggen, hoe de vergoeding is opgebouwd en waar je op let voordat je begint.
Wat een zitting ongeveer kost
De onderstaande bedragen zijn indicatief en gelden als richtsnoer; vraag altijd de actuele prijslijst op bij de praktijk zelf.
- Reguliere zitting fysiotherapie: ongeveer 35 tot 50 euro.
- Zitting manuele therapie: ongeveer 50 tot 65 euro.
- Zitting kinderfysiotherapie of geriatriefysiotherapie: ongeveer 45 tot 60 euro.
- Eenmalig onderzoek of screening bij directe toegang: ongeveer 20 tot 30 euro.
- Intake en onderzoek na verwijzing: ongeveer 45 tot 60 euro.
- Toeslag voor behandeling aan huis: ongeveer 10 tot 20 euro per bezoek.
- Niet nagekomen afspraak: vaak rond 75 procent van het zittingstarief.
Hoe de vergoeding is opgebouwd
Er zijn drie routes, en het loont om te weten welke op jou van toepassing is.
De aanvullende verzekering. Voor verreweg de meeste klachten bij volwassenen loopt de vergoeding hierlangs. Pakketten worden uitgedrukt in een aantal zittingen per jaar, bijvoorbeeld negen, achttien of zesendertig, of in een maximumbedrag. Het eigen risico geldt hier niet, omdat het geen basisverzekering betreft.
De basisverzekering bij een chronische indicatie. Staat je aandoening op de zogeheten chronische lijst, dan wordt fysiotherapie vanaf de eenentwintigste behandeling uit de basisverzekering vergoed. De eerste twintig zittingen komen uit je aanvullende pakket of voor eigen rekening. Vanaf de eenentwintigste behandeling telt het eigen risico wel mee.
Aparte regelingen in de basisverzekering. Voor een aantal aandoeningen geldt een eigen regeling vanaf de eerste behandeling, waaronder claudicatio intermittens, COPD, artrose van heup of knie en herstelzorg na bepaalde aandoeningen. Ook hier geldt het eigen risico.
Voor kinderen tot achttien jaar vergoedt de basisverzekering standaard een aantal behandelingen per jaar, met een ruimere regeling bij een chronische indicatie.
Gecontracteerd of niet
Heeft de praktijk een contract met jouw zorgverzekeraar, dan dient de praktijk de rekening rechtstreeks in en merk je er weinig van. Zonder contract krijg je de rekening zelf en dien je die in, waarbij verzekeraars vaak een deel van het bedrag vergoeden, bijvoorbeeld zeventig tot tachtig procent van een gemiddeld tarief. Vraag daarom voor de eerste afspraak of de praktijk een contract met jouw verzekeraar heeft.
Zo voorkom je verrassingen
- Kijk in je polisvoorwaarden hoeveel zittingen je dit jaar vergoed krijgt en hoeveel je er al hebt gebruikt.
- Vraag de praktijk of zij een contract met jouw verzekeraar heeft.
- Vraag bij de intake om een inschatting van het aantal behandelingen.
- Controleer of de toeslag voor behandeling aan huis in jouw pakket wordt vergoed.
- Zeg een afspraak minimaal vierentwintig uur van tevoren af; een gemiste afspraak wordt door geen enkele verzekeraar vergoed.
- Overweeg bij het overstappen in november en december of je verwachte aantal zittingen past bij het aanvullende pakket dat je kiest.
Loont een aanvullende verzekering?
Dat is een rekensom die je zelf moet maken. Een pakket met negen zittingen kost per jaar vaak ongeveer evenveel als vier tot zes zittingen los betaald. Verwacht je structureel meer behandelingen, bijvoorbeeld bij een chronische indicatie waarbij je de eerste twintig zittingen zelf betaalt, dan is een ruimer pakket meestal voordeliger. Gebruik je zelden fysiotherapie, dan is los betalen vaak goedkoper. Let daarbij op dat aanvullende pakketten ook andere zorg dekken, zoals tandheelkunde en brillen, en beoordeel het geheel.
Veelgestelde vragen
Bestaan er vaste tarieven voor fysiotherapie?
Nee. De tarieven zijn vrij en verschillen per praktijk en per regio. Elke praktijk is wel verplicht de prijslijst zichtbaar te maken, in de wachtkamer of op de website.
Gaat fysiotherapie van mijn eigen risico af?
Alleen wanneer de behandeling uit de basisverzekering wordt vergoed, dus bij een chronische indicatie vanaf de eenentwintigste behandeling of bij een van de aparte regelingen. Vergoeding uit de aanvullende verzekering raakt het eigen risico niet.
Wat als mijn zittingen op zijn?
Dan betaal je de volgende behandelingen zelf. Bespreek dat vooraf met je therapeut: vaak kan de frequentie omlaag en het accent verschuiven naar een oefenprogramma dat je zelfstandig uitvoert, met af en toe een controlemoment.